Uma queda de bicicleta, uma bolada no futebol ou um tropeço na escada bastam para quebrar ou arrancar um dente. Nesses momentos, o que acontece nos primeiros minutos pesa muito no resultado do tratamento. Saber o que fazer com um dente quebrado, e principalmente o que não fazer, aumenta a chance de o dentista conseguir aproveitar o dente ou o fragmento.
Primeiro, avaliar a pessoa
Antes de procurar o dente, é preciso olhar para quem se machucou. Perda de consciência, vômitos, confusão, dificuldade para respirar, sangramento que não para ou suspeita de fratura no rosto indicam atendimento de emergência médica imediato. O dente pode esperar alguns minutos; uma lesão na cabeça, não.
Se a pessoa está bem, consciente e o problema é localizado na boca, o próximo passo é identificar o que aconteceu: o dente quebrou, ficou mole, mudou de posição ou saiu inteiro do alvéolo.
Dente quebrado: como conservar o fragmento
Quando só um pedaço do dente se parte, vale procurar o fragmento. Em muitos casos, o dentista consegue colá-lo de volta, com resultado estético melhor do que uma restauração feita do zero.
- Recolha o fragmento sem esfregar.
- Guarde-o em um recipiente limpo com leite, soro fisiológico ou água, para que não resseque.
- Enxágue a boca com água para remover sujeira e avalie se há sangramento.
- Se houver dor, uma compressa fria por fora do rosto ajuda a reduzir o inchaço.
Mesmo que a fratura pareça pequena, a avaliação é importante. Uma quebra que expõe a parte interna do dente pode atingir a polpa e exigir tratamento para evitar inflamação ou infecção.
Dente arrancado: os minutos que contam
O dente permanente que sai inteiro, chamado de avulsão, é a situação em que o tempo mais faz diferença. As células que ficam na superfície da raiz são responsáveis pela reinserção do dente no osso, e elas sobrevivem pouco tempo fora da boca, principalmente se ressecarem.
O passo a passo recomendado por entidades de traumatologia dentária é:
- Segure o dente pela coroa, a parte branca que aparece na boca, e nunca pela raiz.
- Se estiver sujo, enxágue rapidamente com leite, soro fisiológico ou água corrente, por poucos segundos, sem esfregar e sem usar sabão ou escova.
- Se possível e se a pessoa colaborar, recoloque o dente no lugar e peça para morder levemente um pano ou gaze limpa.
- Se não for possível recolocar, mantenha o dente em leite, soro fisiológico ou na saliva da própria pessoa. Deixá-lo seco, embrulhado em papel, é a pior opção.
- Procure atendimento odontológico imediatamente, de preferência na primeira hora após o acidente.
Uma exceção importante: dente de leite arrancado não deve ser recolocado, porque o reimplante pode prejudicar o dente permanente que está se formando logo abaixo. Nesse caso, a criança deve ser levada ao dentista para avaliação da região.
O que não fazer
Alguns gestos comuns atrapalham mais do que ajudam:
- raspar ou lavar a raiz com força para tirar a sujeira;
- guardar o dente seco ou em papel;
- deixar o dente em água por muito tempo, quando há leite ou soro à disposição;
- esperar a dor passar para decidir se vai procurar atendimento;
- aplicar álcool ou outros produtos sobre o dente ou a gengiva.
Como conter o sangramento
Sangramento na boca parece sempre mais intenso do que é, porque se mistura à saliva. Para controlá-lo, dobre uma gaze ou pano limpo e peça que a pessoa morda com pressão firme sobre o local por alguns minutos. Se o sangramento continuar abundante depois disso, ou se houver corte profundo nos lábios ou na língua, a avaliação deve ser feita em serviço de urgência.
Depois do atendimento
O tratamento de um trauma dentário não termina na primeira consulta. Dentes que sofreram impacto podem escurecer, perder a vitalidade ou apresentar alterações na raiz meses depois, por isso o acompanhamento com radiografias periódicas faz parte do cuidado. Para quem pratica esportes de contato, o protetor bucal feito sob medida é a forma mais eficaz de prevenir novos acidentes.
As dúvidas mais comuns
Quanto tempo tenho para levar um dente arrancado ao dentista? Quanto antes, melhor. O ideal é ser atendido na primeira hora, com o dente mantido em leite, soro fisiológico ou saliva durante o trajeto, para preservar as células da raiz.
Pode colocar o dente arrancado na água? Água serve para um enxágue rápido, mas não é o melhor meio para guardar o dente por muito tempo. Leite, soro fisiológico ou a própria saliva conservam melhor as células da raiz.
Dente de leite arrancado pode ser reimplantado? Não. O reimplante de dente de leite pode lesionar o dente permanente em formação. A criança deve ser avaliada pelo dentista, que examina a região e orienta o acompanhamento.